شاک ویو یکی از روش های درمانی کاربردی در فیزیوتراپی است در این روش از امواج صوتی برای تسکین درد و بهبود وضعیت اسکلتی – عضلانی بیمار استفاده می شود. در شاک ویو تراپی امواج صوتی با بسامد بالا به ناحیه مورد نظر برخورد می کنند و با تحریک خون رسانی و تولید سلول های جدید به ترمیم بافت های اسکلتی و عضلانی بیمار و تسکین درد کمک می کند. جلسات درمانی شام ویو تقریبا ده دقیقه به طول می انجامد و درصورت پیگیری درمان نتایج مثبت قطعی به دنبال خواهد داشت.
دستگاه شاک ویو و لاغری
شاک ویو امواج صوتی با انرژی بالا تولید می کند. این امواج با فشارهای مثبت بالا تا 100 مگاپاسکال (تا 100 برابر فشار اتمسفر) و فشارهای منفی بین 5 تا 10 مگاپاسکال مشخص می شوند. این امواج پس از تولید از دستگاه و ورود به بدن، از محیط سیال و بافت نرم عبور می کنند و اثر آنها در مرز مشترک بین دو بافت امپدانس مختلف مانند محل اتصال استخوان به بافت نرم ظاهر می شود.
هنگامی که یک موج ضربه ای به مرز مشترک دو بافت با امپدانس صوتی متفاوت برخورد می کند، آنها به دو شکل بازتاب و شکست از مسیر خود منحرف می شوند. این دو پدیده منجر به آزاد شدن انرژی جنبشی در محل اتصال بافت و تغییرات بافتی می شود.
شاک ویو با امواج صوتی خود، نواحی سلولیت پوست را تحت تاثیر قرار می دهد و وقتی به چربی زیر پوست برخورد می کند، چربی زیر پوست را کوچک می کند بدون اینکه بر سایر ساختارهای بدن مانند مویرگ ها تاثیر بگذارد و باعث تخریب می شود. ماهیچه ها و ماهیچه ها آسیب نمی بینند.
دستگاه دارای امواج شوک با تسریع متابولیسم و گردش خون در ناحیه مورد نظر، روند بهبودی را تسریع می کند و همچنین منجر به تجزیه چربی، کاهش حجم و ظاهر بهتر پوست می شود. شاک ویو یک درمان مستقل نیست و معمولاً هنگامی که با تکنیک هایی مانند کرایولیپولیز ترکیب می شود، نتایج عالی می دهد.
نحوه عملکرد درمان با شاک ویو چگونه است؟
برای درمان با شوک تراپی ابتدا ژل مخصوصی بر روی ناحیه تحت درمان مالیده می شود و سپس پروب دستگاه شاک تراپی، برای هدایت امواج شوکی روی پوست قرار داده می شود. مکانیسم اثر شوک تراپی ایجاد پارگی های میکروسکوپی بسیار کوچک در ناحیه تحت درمان با وارد کردن ضربه شدید موج شوکی است.
حال پارگی های میکروسکوپی ایجاد شده توسط این امواج، موجب آزاد شدن برخی مواد و افزایش مویرگ ها و خونرسانی به بافت آسیب دیده می شود که عوامل ذکر شده سبب تسریع روند درمان و ترمیم بافت های آسیب دیده بدن می شود.
شایان ذکر است که برخی افراد هنگام درمان با شوک تراپی کمی درد احساس می کنند که این امر طبیعی است؛ اما در برخی موارد بی حسی موضعی نیز برای بیمار انجام می گیرد.
زمان بهبودی و روند درمان با شاک ویو بسته به شرایط بیمار و تشخیص فیزیوتراپیست متغیر است. در برخی بیماران بلافاصله بعد از جلسه درمانی شوک تراپی احساس بهبودی پیدا می کنند ولی برخی دیگر از بیماران نیازمند چندین جلسه درمانی با شوک تراپی هستند. همچنین اثرات مفید این روش درمانی پس از ۱ یا ۲ جلسه درمانی قابل مشاهده است.
طریقه حرکت دادن پروب
نحوه حرکت پروب دستگاه شاک ویو یا شوک تراپی بر روی بدن بسته به مدل دستگاه و فناوری به کار رفته در آن متفاوت است.
به عنوان مثال، زمانی که می خواهید ناحیه ای از پشت گردن بیمار را با شوک تراپی درمان کنید، در این حالت متخصص فیزیوتراپ با توجه به نوع و مدل دستگاه شاک ویو، پروب آن را بر روی ناحیه تحت درمان قرار می دهد و پروب را با حرکت های دایره ای و زیگ زاگی حرکت می دهد که در این صورت ناحیه تحت درمان با شاک های فراوانی مورد هدف قرار می گیرد. با این حال، تعداد شاک به ناحیه تحت درمان بستگی دارد و نحوه حرکت پروب نیز به مدل و فناوری به کار رفته در دستگاه وابسته است.
مراقبت های بعد از شاک ویو یا شوک تراپی
برخی از مراقبت های بعد از شوک تراپی عبارت اند از:
- روی محل تحت درمان یخ قرار ندهید.
- از استعمال دخانیات و مصرف نوشیدنی های الکلی اجتناب کنید.
- تا دو روز بعد از درمان از هرگونه حرکت که موجب احساس درد شود، خوددداری کنید.
- از دارو های ضد التهابی غیر استروئیدی مانند آسپرین، ایبوپروفن و یا دیکلوفناک مصرف نکنید.
مزایای درمان با شاک ویو چیست؟
روش درمانی شوک تراپی بدون استفاده از اشعه ایکس و یا مصرف دارو کار می کند و زمینه فرآیند خود درمانی طبیعی بدن را با امواج شوکی تحریک می کند.
همچنین شوک تراپی ممکن است نیاز به جراحی در بیمار را نیز برطرف کند. در نتیجه روش درمانی شوک تراپی، کاهش سریع درد و بهبود سهولت حرکت در بیمار دیده می شود. لازم به ذکر است عوارض ثانویه ای که بعد از درمان بروز می دهند، جزئی و موقتی هستند. روش درمانی شوک تراپی مزایای بی شماری دارد که عبارت اند از:
- سهولت در استفاده
- کاهش تسکین درد
- کاهش دوره نقاهت
- ایمن و غیر تهاجمی
- هزینه مقرون به صرفه
- التیام التهاب های مزمن
- تحریک و رشد عروق خونی
- عدم وجود عوارض جانبی منفی
- تسریع بخشیدن به روند بهبودی
- تحریک برای رشد بافت های جدید
- عدم نیاز به جراحی های غیر ضروری
- تحریک ترشح مواد شیمیایی در سلول ها
- تجزیه تجمع رسوبات کلسیم در داخل بافت ها
چه افرادی می توانند از دستگاه شاک ویو برای درمان استفاده کنند؟
افردا که مبتلا به بیماری های زیر هستند را می توان توسط روش درمانی شاک ویو درمان کرد. این بیماری ها عبارت اند از:
شاک ویو | بررسی آنالیز بررسی درجه سلولیت تعداد و فاصله جلسات |
کاربرد | کاهش سلولیت پاها سلولیت های گرید بالای شکم |
مکانیزم عمل | با امواج فراصوت باعث شکست گره های سلولیتی و سلولیت ها در پاها میشود |
لیست افراد ممنوعه | دوران بارداری بیماران دیابتی کنترل نشده |
- نقاط ماشه ای
- درد کمر و گردن
- درد شانه و آرنج
- نوروم مورتون
- اپی کوندیلیت
- تاندونیت شانه
- آسیب های ورزشی
- درد کشاله ران و لگن
- دفورمیتی های مفصلی
- التهاب کف پا و خار پاشنه
- تروکانتر(درد جانبی لگن)
- درد و التهاب تاندون آشیل
- درمان بیماری زانوی پرشگران
- درد ساق پا، پاشنه پا و کف پا
- تورم و التهاب عضلات و مفاصل
- دیر جوش خوردن شکستگی ها
- شکستگی های استرسی استخوان ها
- بورسیت (آماس کیسه های مفصلی)
- درمان اختلالات مزمن تاندون ها و عضلات
- بیماری تنیس البو (بازوی تنیس بازان) و گلف البو
چه افرادی نمی توانند از دستگاه شاک ویو برای درمان استفاده کنند؟
افرادی که دارای محدودیت های زیر هستند، از روش درمانی شوک تراپی منع می شوند. این محدودیت ها عبارت اند از:
- سرطان کلیه
- فشار خون بالا
- پیلونفریت فعال
- وجود تومور های استخوانی
- مشکلات قلبی تهدید کننده
- عدم توانایی بیمار در همکاری
- تغییرات پاتولوژیک یا آنوریسم
- اختلالات عصبی و گردش خون
- بیماری های استخوانی متابولیک
- ناهنجاری های کلیه یا نارسایی کلیه
- وجود عفونت فعال و عفونت ادراری حاد
- انسداد مجرای ادرار به علت وجود سنگ
- ناهنجاری های انعقادی خون اصلاح نشده
- کودکان در سنین رشد و زنان در دوران بارداری
- بدشکلی های ستون فقرات که وضعیت ذهنی بیمار را تحت تاثیر قرار گرفته باشد
مکانیسم عملکرد شاک ویو تراپی چگونه است؟
شاک ویو یک تغییر فشار ناگهانی در بافت است که به سرعت در فضای بافت منتشر شده و با تغییر ناگهانی فشار همراه است. اثر قابل توجه دیگر این روش درمانی حفره سازی های بسیار ریز یا (کاویتاسیون) در بافت است که در نتیجه فشار منفی امواج آن است.
البته اثر مستقیم خود موج شاک ویو تراپی و اثرات کویتیشن به صورت غیر مستقیم، موجب تشکیل هماتوم و مرگ سلول های مرکزی نقطه آسیب دیده می شود. در ادامه ی این امر تشکیل سلول های تاندونی و استخوانی جدید اتفاق می افتد که همان هدف نهایی درمان شاک ویو تراپی است. مکانیسم های درمانی پیشنهادی برای نحوه عملکرد شاک ویو تراپی شامل موارد زیر هستند:
- افزایش میزان نفوذ لکوسیت ها
- تحریک نئوواسکولاریزاسیون در محل اتصال تاندون و استخوان
- افزایش تکثیر و دوباره شکل گیری سلول های سازنده تاندون و ترمیم کننده استخوان
- افزایش فاکتور رشد و در پی آن سنتز پروتئین بیشتر برای ساخت کلاژن و بازسازی بافت آسیب دیده
از جمله موارد تاثیرات عملکرد تکنولوژی شاک ویو درمانی نیز شامل موارد زیر هستند:
- امواج این روش درمانی باعث تولید کلاژن بیشتر می شوند.
- پالس های مکانیکی و نیرو های تنشی که توسط این دستگاه بر بافت ها اعمال می شوند با افزایش نفوذپذیری غشای سلولی، گردش خون و متابولیسم ناحیه تحت درمان را در سطح میکروسکوپی بهبود می بخشند.
- در فاز منفی این امواج صوتی از بین رفتن حباب ها تولید می شوند که این امر سبب ایجاد نیرویی می شود که می تواند از نظر مکانیکی رسوبات کلسیمی در بافت های آسیب دیده را به خوبی از بین ببرد.
- امواج شوک ویو تراپی باعث تحریک استئوبلاست هایی می شوند که مسئول ترمیم بافت های همبند هستند و در نهایت باعث کاهش درد در کوتاه مدت و از طریق نظریه کنترل دریچه ای درد باعث کاهش درد در طولانی مدت می شوند.
- نتایج این روش درمانی بسیار سریع است به نحوی که در اکثر افراد بعد از شاک ویو درمانی درد آن ها در هنگام حرکت فورا کاهش پیدا کرده است.
آیا شوک ویو تراپی عوارض درمانی خاصی را در پی دارد؟
تا کنون برای شوک ویو تراپی عوارض خاص و طولانی مطرح نشده است و اختلال یا عارضه ای که توسط این موج به بدن وارد شود نیز تایید نشده است. از جمله اختلالات و عوارض امواج این روش درمانی می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- احتمال وجود درد بسیار خفیف، حداکثر 1 الی 2 روز بعد از درمان
- مقداری درد در حین اعمال این درمان که به محض تمام شدن شاک ها این درد از بین می رود.
- عوارض نادر و کوتاه مدت که به سرعت از بین می روند مانند کبودی، قرمزی، ورم خفیف هستند که احتمال دارد بروز کند و بروز آن ها قطعی نیست.
میزان موفقیت روش شوک درمانی چقدر است؟
تحقیقات نشان دهنده این است که نتایج کلی شوک ویو تراپی به صورت بهبود ۷۷ درصدی بیماری های مزمنی که با سایر روش های درمانی درمان نشده اند، است. نکته حائز اهمیتی که وجود دارد این است که همه ی افراد انتظار دارند که پس از درمان شاهد نتایج بالینی مثبت باشند، اما در نظر داشته باشید که این احتمال وجود دارد این درمان بهبودی در علائم را حاصل نکند. با این حال، عمدتا هدف از این روش درمانی به عنوان مکمل در کنار برطرف کردن مشکلات با استفاده از فیزیوتراپی و توانبخشی است. توجه داشته باشید که برای دستیابی به بهترین نتایج با این روش درمانی، فیزیوتراپی و درمان توانبخشی نیز باید انجام شود.
مراقبت های مورد نیاز بعد از شاک ویو تراپی
بدیهی است که بعد از هر درمانی مراقبت ها و انجام دادن نکاتی منجر به بهبود سریع تر فرد و همچنین کاهش عوارض ایجاد شده بعد از درمان می شود. شاک ویو تراپی هم جدای ازین قضیه نیست و مراقبت های خاص خودش را دارد. مراقبت های درمانی بعد از شاک ویو شامل موارد زیر می شوند:
- پس از درمان با شاک ویو حدود ۴۸ ساعت از انجام فعالیت های فیزیکی سنگین با ناحیه آسیب دیده و تحت درمان اجتناب کنید. برای مثال بهتر است بعد از شاک ویو تراپی به مدت ۲ روز اصلا رانندگی نکنید حتی در مسافت های کوتاه.
- بعد از اینکه به خانه ی خود آمدید حتما از کمپرس های سرد در محل درمان استفاده کنید. توجه داشته باشید که کمپرس را به صورت غیر مستقیم روی محل درد و تحت درمان بدن خود بگذارید. این کار موجب کم شدن درد و التهاب شده و بهتر است، حدود دو شبانه روز و هر ۸ ساعت به مدت ۱۰ دقیقه این کار را انجام دهید.
- بعد از جلسات شاک ویو بیمار باید تا حدی از فعالیت های روزانه ی خود کم کند. این امر به این معنی باشد که فعالیت هایی همچون دویدن، ورزش های سنگین مثل وزنه برداری و پریدن، باشگاه های بدنسازی و.. . را حداقل تا 2 روز پس از شاک ویو انجام ندهد. در صورت لزوم بیمار باید توصیه هایی که فیزیوتراپیست در طی انجام جلسات به وی می دهد را تماما رعایت کند تا بهبودی حاصل شود.
- همانطور که همه ی ما در جریان هستیم، زمانی که به توالت اختصاص می دهیم، فشار بسیار زیادی به زانو ها و کمر فرد وارد می شود. به همین دلیل بهتر است که بیمار حتما بعد از انجام عمل های جراحی و انجام دادن هر جلسه شاک ویو، از توالت فرنگی استفاده کند.
- نکته ی قابل توجه دیگری که به مراجعه کنندگان شاک ویو پیشنهاد می شود استفاده از واکر می باشد. اکثر افراد بعد از انجام جراحی موظف به استفاده از واکر می باشند. استفاده از واکر تا دو هفته بعد از انجام عمل جراحی و در حین انجام جلسات شاک ویو تراپی از ملزومات می باشد.
- مورد مهم دیگری که فرد باید رعایت کند، پرهیز از استفاده ی دارو بدون تجویزپزشک و پمادهایی است که خاصیت ضد التهابی دارند. زیرا امکان دارد افراد پس از انجام جلسات شاک ویو تراپی مقداری درد داشته باشند و برای تسکین آن از داروهایی مصرف کنند که قبلا به عنوان مسکن بدون دستور دکتر استفاده می کردند.
- در حین انجام جلسات شاک ویو تراپی و حتی بعد از انجام آن، حرکات ورزشی متناسب با وضعیت جسمانی فرد به او آموزش داده می شود. بیمار برای اینکه به وضعیت مطلوب بعد از انجام عمل برسد باید همه ی جلسات شاک ویو تراپی را به همراه تمرین های ورزشی که به او گفته می شود انجام دهد. در صورتی که بیمار به دستورات پزشک جراح خود عمل کند است بهترین نتیجه برای او ظاهر خواهد شد.
مزایای شاک ویوتراپی
شاک ویو تراپی مزایای قابل توجهی دارد. این تکنیک نه تنها بر تسکین درد موثر است ، بلکه میتواند چسبندگیها و بافت اسکار را از بین ببرد و گردش خون را در ناحیه صدمه دیده بالا می برد. همچنین زمان پاسخ ترمیمی بدن را سرعت بخشیده و به کنترل گرفتگی عضلات کمک کند. همچنین، یکی دیگر از مزایای شاک ویوتراپی تغییر دادن سطوح سلولی است. از این طریق که تحریک ناشی از شاک ویوها از راه بالا رفتن ترشح مادهای که از درد و التهاب پیش گیری میکند، محیط شیمیایی بافت را تغییر میدهد. علاوه بر این، شاک ویو درمانی محرک گردش خون می باشد و فرایند ریکاوری بافتها و سلولهای سالم جدید را سرعت میبخشد. همچنین این درمان به دوره نقاهت احتیاج ندارد. شما عزیزان میتوانید در کلینیک زیبایی لادن از مزایای شاک ویوتراپی بهره مند شوید .
شاک ویو تراپی از تاثیر گذار ترین و بروز ترین متد های درمانی می باشد و از مزایا زیادی دارا می باشد. این مزایا عبارت است از :
- تسریع روند ترمیم و بهبود بافت های آسیب دیده
- کم شدن و تسکین سریع درد و التهابات
- اکسیژن رسانی و تغذیه بهتر سلول ها و بافت های آسیب دیده
- تحریک و ترشح کلاژن مورد نیاز
- بالا رفتن جریان و گردش خون در بافت های بدن
- کمک به جوش خوردن بهتر و سریع تر استخوان های شکسته شده
- بازگشت سریع عملکرد دامنه حرکتی ناحیه آسیب دیده بدن
- غیرتهاجمی و ایمن بودن آن
- آزاد سازی نقاط حساس یا ماشه ای
- انحلال فیبروبلاست های کلسیفیه شده
- پراکنده کردن ماده P یا همان فرستنده عصبی
- کاهش احتمال نیاز به جراحی
چه نتایجی باید از شوک ویو تراپی انتظار داشته باشم؟
درمان به طور قابل توجهی ظاهر پوست را بهبود می بخشد. فرورفتگی های سطح پوست به تدریج برطرف می شود و در صورت وجود چاقی موضعی، پوست صاف و یکنواخت به نظر می رسد. پس از چند جلسه موج شوک، رسوبات چربی کاهش می یابد.
نتایج شوک ویو تراپی چه زمانی مشخص می شود؟
بستگی زیادی به ناحیه تحت درمان، وضعیت و بسیاری از عوامل دیگر دارد. با این حال، حتی پس از یک درمان نیز می توانید نتایج خوبی را تجربه کنید.
آیا بعد از شک ویو تراپی باید سبک زندگی یا رژیم غذایی خود را تغییر دهیم؟
این رویکرد به شما کمک می کند تا بدون توجه به سبک زندگی و عادات غذایی خود به پوستی زیبا برسید. به عبارت دیگر، پس از درمان نیازی به تغییر عادات غذایی و سبک زندگی خود ندارید.
چه کسانی برای درمان سلولیت با موج شوک مناسب هستند؟
این روش برای بیمارانی در تمام گروه های سنی در نظر گرفته شده است که می خواهند مشکل سلولیت خود را به صورت غیرتهاجمی و به صورت سرپایی درمان کنند. این مناسب است.
سلولیت لزوماً به چاقی موضعی مربوط نمی شود، بسیاری از افراد لاغر می توانند سلولیت داشته باشند، بنابراین درمان های چاقی موضعی برای این افراد مناسب نیست. درمان سلولیت با اشعه ایکس بهترین و موثرترین درمان برای این افراد است.
هزینه ی شاک ویو برای لاغری
هزینه شاک ویو برای لاغری طبق تعداد جلسات مشخص می شود؛ چون به طور معمول درمان با شاک ویو چندیدن جلسه طول می کشد. تعداد جلسات شاک ویو ممکن است به 8 الی 10 جلسه ویا حتی بیشتر هم برسد. اکثر افراد پس از گذراندن 3 الی 4 جلسه ی اول متوجه ایجاد تغییرات در محل تحت درمان می شوند. اگر فردی بخواهد که این روش را در کنار سایر متد های لاغری موضعی انجام دهد، باید هزینه ای بیشتری پرداخت کند.
در تخمین هزینه روش شاک ویو برای لاغری موارد زیر اهمیت بالایی دارد:
- وسعت ناحیه ی تحت درمان
- میزان چربی های انباشه شده در آن محل
- تعداد جلسات
- محلی که کلینیک در آنجا قرار دارد
- پزشک معالج
- نوع دستگاه
- تجهیزات کلینیک
مقایسه دو مدل شاک ویو فوکوس با شاک ویو رادیال
شاک ویو فوکوس
بیشتر برای درمان مشکلات عمیق استفاده میشود. این مدل دستگاه از کریستالهای پیزو سرامیکی برای ایجاد موج فشاری که به بافت قسمت هدف نفوذ میکند استفاده میکند. از آنجا که موج فشار با بافت در واکنش است، حبابهای کاویتاسیون تولید میشوند و با فروپاشی آنها یک موج شوک تولید میشود. افزایش فشار و عمق به دست آمده با مدل شاک ویو فوکوس، مزایت های زیادی برای مشکلات مربوط به مفصل ها را دارد.
شاک ویو رادیال
بیشتر برای درمان علائم در ناحیه های بزرگتر مورد استفاده قرار میگیرد. دستگاه شاک ویو رادیال از یک عمل پنوماتیک برای ایجاد شاک ویو اولیه مورد استفاده قرار میگیرد. شاک ویو رادیال هم تاثیرگذاری مانند شاک ویو فوکوس را دارد و با بافت در واکنش است و باعث تولید حبابهای کاویتاسیون نیز میشود که برای تولید یک شوک از بین میروند. موج شاک ویو ایجاد شده توسط شاک ویو رادیال، الگوی بزرگتری نسبت به شاک ویو فوکوس را تشکیل میکند و این مورد برای مشکلات مربوط با بافت نرم بسیار خوب خواهد بود.
آیا میتوان شاک ویو تراپی را جایگزینی برای عمل کرد؟
از نظر تحقیقهای درمانی عرضه شده، شاک ویو تراپی یک روشی است که به صورت کامل در مقابل عمل جراحی قرار دارد. چون که هیچ گونه خطر عفونت یا عوارض های جانبی وجود ندارد. خیلی وقت گیر نیست و کاهش قابل توجهی در هزینهها را به همراه خواهد داشت.
در یک مطالعه که جدیدا درباره ی بیمارانی که مبتلا به فاسئیت پلانتار هستند انجام شده است، در بین کسانی که عمل جراحی انجام دادند و افرادی که شاک ویو تراپی انجام دادند، نتایج مانند هم دیده شده است. نتیجه گیری پژوهشگران اینگونه است که ESWT یک روش درمان ارزشمند و منطقی برای معالجه فاسئیت پلانتار قبل عمل جراحی است. در مطالعات دیگر هم نتایج مانند هم گزارش شده است.
آیا شاک ویو تراپی میتواند جایگزینی برای تزریق های استروئید باش
تزریق کردن استروئید (گلوکوکورتیکوئید) گاهی وقت ها برای بعضی از بیماریها پیشنهاد میشود. با این حال در تاندینوپاتی، اثر کردن تزریق کورتیزون با گذشت از یک دهه افت پیدا کرده و میتواند در بلند مدت رو بافت تاندون، همچنین نکروز سلولی (مرگ سلولی) روی آن اثر بگذارد.
ثابت شده که شاک ویو تراپی، عوارض منفی مانند تزریق کردن استروئید را روی بافت تاندون ندارد.
سخن آخر
در این گفتار هر آنچه لازم بود درباره شاک ویو بدانید به طور کامل ارائه شد این روش درمانی غیر تهاجمی به دلیل استفاده از امواج صوتی عوارض جانبی اندکی دارد و اثرات آن در تسکین درد و بهبود بیماری اثبات شده است. از این روش درمانی در فیزیوتراپی استفاده می شود. اما استفاده از آن برای برخی از افراد محدودیت دارد.
جهت دریافت هر گونه مشاوره در حوزه شاک ویو یا همان شوک تراپی می توانید با استفاده از راه های ارتباطی سایت با کارشناسان مرکز زیبایی لادن در ارتباط باشید.